1模拟药房建设 职业院校在建设模拟药房过程中,应将满足公众安全合理用药需求作 为前提和基础,将与实践岗位接轨作为目标,包括医药商品选购、销售、储存与 养护、药学服务等。在建设模拟药房时,根据《药品经营质量管理规范》,为学 生建立仿真零售药店,设置区域包括药品仓库和营业场所。
对药品仓库实施模拟色标管理,针对药品大包装盒进行分区,并且将药品 分开存放。在药品仓库中,学生可以实施药品出库管理、入库管理、贮存养护、 模拟验收等实践操作。模拟药房中的营业场所包括中药调配区域、非处方药区域、 处方药区域、药师咨询区域以及收银区域,并且对以上区域进行标示。中药调配 区域设置陈列柜以及药斗,陈列柜用于展示配方操作和常用饮片,依据“斗谱” 将不同饮片有序、合理放置在药斗内。学生在此区域模拟中西药处方的调配和销 售活动,实施问病荐药以及用药指导等技能训练。非处方药运用货架进行陈列, 处方药运用柜台进行陈列,根据《药品经营质量管理规范》要求,按照药物用途、 药物剂型、药物规格、药物品种等对药物进行分类摆放。收银区域配备收银机和 计算机,在计算机中安装药品经营系统的软件,软件要具备GSP管理功能,通过 对计算机进行操作,学生能够模拟建立药品购进记录、价格管理记录以及品种审 核记录等。
在营业场所悬挂仿真的执业人员执业证明、营业执照以及经营许可证, 在非处方药区与处方药区张贴忠告语和警告语,将监督电话公布于众,将服务公 约张贴在墙上。学生通过在模拟药房开展实训,明确药房的服务流程,感受真实 的氛围,消除毕业后对工作岗位的陌生感,尽快适应工作岗位。
2在药学职业教育中应用模拟药房的意义 我国职业院校办学方针是以服务为宗旨,就业为导向。在当前形势下,各药品经营企业、医疗机构以及制药企业十分需要应用型药学人才。应用型药学 人才必须具备销售、质控、服务、制剂生产、调配处方等能力。此外,各用人单 位均希望毕业生能尽快熟悉工作岗位。但相关研究表明,药学专业毕业生所具有 的技能和综合素质无法满足药品使用、药品经营和药品生产要求。为了满足就业 市场需求,使毕业生更好地服务于工作岗位,药学职业教育要更加注重学生综合 素质和能力培养,将提升学生职业岗位技能作为根本。在药学职业教育中应用模 拟药房‘能满足这一需求。模拟药房作为实践训练基地,可对学生进行岗位实训;
模拟药房为学生提供实践教学场所,为职业院校开展职业技能训练奠定坚实的基 础,更是培养学生综合职业素养和能力的有效渠道。
3模拟药房在药学职业教育中的运用 3.1在药理学教学中的运用 在药学职业教育中,药理学是一门重要的专业核心课程,药理学是沟通药 学和医学的桥梁,在教学过程中,学生普遍反映药理学涉及范围广,药名繁多, 学习过程乏味枯燥。特别是一些药品的不良反应、治疗效果以及适应证十分相似, 学生学习和记忆非常困难。再加上随着临床研究的不断深入,学生认为所学知识 和社会需求之间的距离越来越大,觉得没有机会运用所学知识,无法通过实践来 验证知识。此时,急需在药理学教学过程中应用模拟药房,通过模拟药房来实现 实践教学与理论教学的结合,将学生学习的灵活性和主动性激发出来,对学生个 性发展进行肯定和鼓励,遵循因材施教原则,增强药理学教学的多样性、民主性 以及科学性。教师组织学生到模拟药房,通过模拟临床用药来验证所学知识。
比如,在学习完心血管系统相关药物后,学生需要对此类药品进行识 别。如利血平片、硝苯地平缓释片、复方卡托普利片、厄贝沙坦片、非洛地平片、 非洛地平缓释片、甲磺酸氨氯地平片、马来酸氨氯地平片以及硝酸甘油片等,要 求学生对药物的不良反应、临床应用范围以及药理作用进行明确和区别。教师可 以结合临床医师的处方组织学生模拟发药。案例:患者孙某,女,80岁,因高血 压住院治疗。住院当日,该患者的用药处方为:长期医嘱服用尼群地平,临时医 嘱服用克咳胶囊,坚持两者联合用药。此时教师要求一名学生扮演药师,模拟药 师发药,使学生明确患者是否存在药物过敏史,回答该处方的药物搭配有无不妥 之处,并且说出药物的不良反应和禁忌证等。同时,教师还嘱咐学生在日常生活 中收集一些处方,带到学校与同学分享,分析处方的不合理之处。通过这种形式 促使学生探索和寻求新知识,并将理论知识应用到实际工作中,激发学生学习积 极性和学习兴趣。3.2在药事管理学教学中的运用 药事管理学涉及的内容十分广泛,并且具有很强的应用性。在应用模 拟药房时,教师应首先让学生了解基本的法律条款和管理规范,而后全面了解药 品分类摆放的规则。如在第一层摆放速效救心丸、头孢拉定霉素、阿莫西林胶囊、 维A酸乳膏等处方药;
在第二层摆放伤湿止痛膏、新康泰克、皮炎平、芬必得等 运动慎用药物;
在第三层摆放OTC的普通药物,如风油精、复方甘草合剂、西洋 参含片、百为坦等。最后要求学生明确仓库药物的分类摆放规则以及注意事项, 明确哪些药品需要密封保存(如维生素C、维生素D、维生素A、苯酚、肾上腺素 等)避免药物氧化变质,明确哪些药品需要避光保存。学生通过实际操作熟悉药 物的属性和保存方法,将理论知识转化为自身经验。
3.3在药剂学教学中的运用 药剂学主要通过不同制剂和剂型来实现不同治疗效果,或者通过研发 新制剂,提升治疗质量和速度。在药剂学教学中运用模拟药房,促使学生对药物 剂型特征进行观察和明确。比如,单硝酸异山梨酯缓释片的成分释放和pH没有 关系,释放时间为十余小时,只需要一次用药,食物对于该药物没有影响,与普 通片相比较,该药物的作用期延长。此外,缓释片具有很多优点,可以提高患者 顺应性,减少给药次数,提升药物治疗效果,降低患者血液浓度波动。告知学生 分开摆放不同的剂型,防止混淆。通过在模拟药房中实际操作和讨论、观察,学 生对理论知识再一次进行巩固。
总之,在职业院校应用模拟药房,能够有效帮助学生完成学习任务, 培养学生自主学习能力和探究能力。模拟药房促使学生将所学专业知识应用于实 践,将枯燥的教学活动转变为有趣、生动的操作技能,提升了学生的学习效率。
在强化训练过程中应用模拟药房,实现了书本知识与实际操作的结合,丰富了教 学方式,为培养高素质、应用型人才奠定坚实的基础。
作者:李桂香[1,2];郎茜[1];浦亚清[1] [1]云南省曲靖医学高等专科学校,云南 曲靖 655000 [2]昆明理工大学生 命科学与技术学院,云南 昆明 650500
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