本院从2005年开始承担重庆医科大学临床专业本科留学生的口腔医 学教学工作。纵观全国各医学院校,海外留学生的课程设置目前没有统一安排。
就口腔医学来说,有的院校如首都医科大学将口腔医学设为必修课,有的院校则 没有将口腔医学纳入海外留学生临床专业学习的内容,本院是起初将口腔医学作 为临床医学专业留学生的选修课程,逐渐过渡为必选课程,到现在的必修课程。
未来的医学模式是多学科、多序列的综合治疗,口腔医学虽是独立于临床医学专 业之外的一级学科,但口腔医学的知识与许多临床学科密切相关,如耳鼻喉科、 眼科、皮肤科、内分泌科、血液科等,很多全身疾病在口腔有特殊的表现,因此, 口腔医学是临床医学的有益补充,掌握口腔医学知识也是临床医生必须具备的基 本素质之一。作者从2005年来一直承担重庆医科大学临床专业留学生口腔医学的 理论教学及临床带教工作。留学生的数量从开始的40人增长至120人,对授课教 师也提出了更高要求。回顾近10年的教学过程,本院留学生的口腔医学教育正逐 步走上正轨,教师的教学水平也在稳步提升。
1.留学生的特点 由于教育经历、国家文化背景的不同,留学生和国内学生相比有自身 的特点。留学生大多来自于英语为母语或通用语言的国家,其英语口语大多非常 熟练,但很多留学生的英语带有浓厚的地方口音,并不是标准的美式英语或英式英语,这就对授课教师的英语水平提出了更高的要求。同时其中文能力普遍较差, 大多数只接受过短期中文培训,只有个别留学生能用中文交流,所以授课必须采 用全英文教学。
留学生的教育背景及个人素质参差不齐,对知识的理解及接受能力存 在较大差异。一部分留学生听课非常认真,理解能力强,能认真记录及提出相应 的问题,临床 见习也非常认真有兴趣。一部分留学生课堂纪律较差,体现在上 课迟到、早退甚至缺席。但留学生普遍思维活跃,上课提问积极。分析原因可能 是文化背景的差异、国内外教育体制不同所导致。针对以上特点,本院对教学的 各个环节做了重新梳理及改善,改变传统教学思路,尝试多样化教学方法,切实 提高教学水平。
2.临床专业留学生口腔医学教育的体会 2.1制定严格的管理制度教学部门对留学生的各个教学环节制定相应 的管理制度,包括考勤制度、考试制度、学籍制度等。俗话说:“不以规矩,不 成方圆”。针对留学生个性及课堂纪律较为散漫的特点,本院选派综合素质强的 教师专门负责管理,协调留学生教学课程安排及具体实施;
在教学过程中严格执 行考勤制度,并将考勤情况和考核成绩适度挂钩;
严肃考场纪律,杜绝作弊现象 的发生。同时对学生的考试进行形成性评价,出勤及课堂表现等均纳入考试成绩 范畴。课堂秩序改善,教师的积极性及授课效果也相应改善,逐渐建立起良好的 师生关系。
2.2提高教师的英语授课水平教师是留学生教育的实施者,良好的师 资是教学质量的重要保障,教师英语水平很大程度决定了教师的授课水平。本院 2001年并入重庆医科大学,在留学生教育初期,口腔医院还是一所年轻的教学医 院,虽然授课教师的专业素养及英语阅读能力都不错,但有的教师英语口语差强 人意,课堂上基本只能按照备课的内容进行照本宣科,限制了课堂上的自由发挥。
近年来,本院采取了一系列举措提高教师的英语水平,包括选送年轻医生参加学 校的高校教师英语培训班;
定期组织青年教师进行全英文教学竞赛;
聘请优秀的 国内外专家对青年教师进行英语授课培训;
选派年轻教师到国内外名校培训学 习;
通过学生及同行评价的反馈结果,遴选优秀教师进行示范性授课等,经过多 年不懈努力,教学氛围逐渐浓厚,教师队伍逐渐成长、教学水平提升。近5年来, 本院高层次人才队伍工程启动,逐年选送一批优秀的年轻教师到国外进行学习及 深造,极大地提高了教师的英语口语水平。在今后的工作中,本院应进一步加强 留学生教师师资力量的培养,如:借鉴天津医科大学在全国首推的《留学生英语授课教师资格认证制度》,进一步优化本院的留学生教师队伍。
2.3狠抓教学环节,提高教学水平多年来本院一直坚持集体备课及课 前试讲。授课前的集体备课非常重要,在上课之前,集中教研室优秀教师及相关 授课教师对这门课的授课的方式、内容进行详细讨论。在集体备课时,教师相互 启发和解疑、相互借鉴课件制作和教学经验,使教学资源的利用得到最优化。每 个新教师正式授课前进行试讲,认真听取其他教师的意见,没有达到要求的必须 重新试讲。同时对授课环节进行监管,在留学生、院内同行专家和学校教务处3 个层面建立留学生评教制度,组织督导专家听课,及时开展同行评教和学生评教, 切实提高教师的授课水平。
2.4进一步优化教学手段,提升教学技巧教师的授课技巧会让课堂真 正地活跃起来,让学生收获全然不同的教学效果,在教学实践中应打破“以教材 为中心、以课堂为中心、以教师为中心”的教学模式,建立以学生为主、教师为 辅的新型教学体系。在初期的教学实践中,本院大多采取“教师讲、学生听”的传 统教育模式,但逐渐发现,留学生更容易接受西式的教育模式,对相对枯燥的“满 堂灌”的教育模式较为反感;
加之留学生《口腔医学》的教学不同于国内本科生 的专业教学,由于教学课时的限制,不可能系统地传授口腔医学知识,只能对重 点疾病进行重点讲授。因此,在教学实践中,本院逐渐将传统讲授方法与以问题 为基础的教学(PBL)方法、以案例为基础的教学(CBL)方法等现代教学方法相 结合叭采用引导式、问题式等手段,并结合具体病例进行教学,探索一条适合留 学生口腔医学教学的模式。比如在讲授牙周病章节,传统的教育模式可能是逐一 讲授牙周炎的病因、病理表现、临床表现、治疗方法等,内容多,抽象且枯燥。
本院采用PBL模式,在授课之前叫学生预习,同时准备一些与教学内容密切相关 且学生自己也可能感兴趣的问题如:牙龈出血、口腔异味的原因是什么?牙齿为 什么会松动?牙齿松动了怎么办?什么样的人容易患牙周病呢?洁牙会损伤牙 齿吗?等,然后在上课的时候学生分组讨论,教师适当加以引导,课后简单小结, 让学生在轻松、活跃的氛围中主动学习,事倍功半。同时口腔医学是一门很形象 的操作性很强的课程,在讲授时尽量少用文字,多用图片、动画、视频、教具等 进行讲授,这将使课堂气氛更加生动化,学生更易于接受和消化。如讲解龋病窝 洞的制备,可以根据典型的临床病例制作一个视频课件,在课堂上边播放边讲授, 效果远远优于单纯的文字讲授。在口腔医学的教学过程中,如此教学实例不胜枚 举,只要教师精心准备,必将获得良好的教学效果。
2.5留学生口腔医学教材的选择如果说好的教师可以为这门课程增光添彩,那么教材则是学生学习的向导,是课程的血脉,是根本。目前,在全国范 围内,针对留学生的口腔医学课程均没有统一的教材,纵观一些兄弟院校,一般 指定2本教材,一本是留学生生源国的原版医学教材,内容系统详实,类似学术 专著;
一本是学校自编的医学教材,采用提纲式结构,注重条理,2种教材相互 弥补,教学效果很好。国外的口腔教育属于毕业后再教育,口腔医学教材类似于 我国研究生的教材,原版医学教材内容虽然详实,系统化,但深度及广度高于临 床专业留学生口腔医学的大纲要求。鉴于此,推荐在参考国外经典教材的基础上 采取自编教材的模式。本院一直采用自编教材,内容涵盖口腔医学各个专业的各 种重要疾病,内容简洁、条理清楚,易于理解。但10年来,医学技术不断发展, 医学知识快速更新,教师应与时俱进,借鉴口腔各相关领域国际国内经典的教材, 统一格式,结合临床重点疾病及新进展对留学生口腔医学教材进行重新编写,以 便更好地满足留学生口腔教学的需要,给学生传递准确的知识,使其在以后的工 作学习中真正受益。
2.6从政策上提高教师参与留学生教学的积极性留学生教学对教师要 求较高,2个学时的全英文授课,课后起码要花费数倍于此的时间去准备,对于 同样的授课内容,英文教学的备课时间是中文教学备课时间的4倍"基于此,为了 培养及稳定留学生教育的师资队伍,保证教学质量,本院在课时津贴和业绩评价 上体现优劳优酬的原则,切实提高全英文授课教师的课时津贴和课时系数,提高 了教师的授课积极性,使英文教师队伍得以持续、良性发展。
3.留学生口腔医学教育的展望 本院留学生教学已进入第10个年头,未来的10年直至更长的时间里, 全球经济一体化、教育国际化的步伐将会进一步加大。留学生教育是学校扩大国 际影响、提高办学质量的一个重要举措,是体现高校教育国际化水平的一个重要 标志。随着医学模式的转变,各个学科互相补充,紧密相关,口腔医学也将成为 临床医学不可或缺的重要组成部分。探索更优的留学生口腔医学教学模式,不但 可以提高留学生教学质量,而且可以积极推进本国学生的教学改革。在今后的教 学实践中,本院应进一步吸取各家之长,加强教学的内涵建设,从教材的编撰、 教学模式的改革、教学人才的培养等各方面不断优化,通过不断努力,让留学生 的教育水平再上台阶。
陈方淳,唐宇英¥重庆医科大学口腔医学院
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