【健康教育对四肢骨折的影响】 骨折的健康教育

健康教育对四肢骨折的影响

关键词：健康教育；
四肢骨折；
患者满意度；
并发症发 生率 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。当患者发生 骨折时，需要及时的处理，否则会使患者致残或引发生命危 险。造成骨折的原因有3点：（1）直接暴力；
（2）间接暴 力；
（3）积累性劳损。本文研究的为非病理性骨折[1]。临 床护理工作中的大部分骨折是意外损伤所致。因此，本文研 究了健康教育对四肢骨折患者的影响，护理人员应根据疾病 的优先级制定个性化的健康教育计划，具体内容如下。

1资料与方法 1.1一般资料。选取我院从2015年1月至2017年12月收治 的200例四肢骨折患者作为研究对象。其中男性114例，女性 86例。将其随机分为两组，每组100例，并对其实施不同的 护理方案，两组人员的年龄、性别等一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。1.2方法。给予对照组患者常规的 护理干预，包括就医环境、日常护理、主治医生、术后注意 事项等方面。给予观察组患者系统性、有针对性的健康教育， 具体方法如下。1.2.1入院阶段。四肢骨折患者多为意外受 伤，病情较急，多数不能及时转换为患者的角色，很难接受 骨折的事实，甚至害怕今后残疾。因此，主管护士应根据病 人的现状安排合理健康教育的顺序。为患者办理好住院手续， 并向患者介绍医院的就医环境及医护人员，可以获得患者及 家属的信任，与其建立良好的关系。在患者入院治疗期间适 时地向患者及家属科普疾病知识及骨折后的注意事项，以便 家属进行更加正确的护理[2]。1.2.2住院阶段评估。将疾病 的相关知识、当前迫切需要的健康信息及可能影响病人病情 的相关信息作为重点进行优先介绍。例如，四肢骨折病人肢 体的放置位置，肢体末端的血液流动（包括温度、感觉、颜 色、弹性）。吸烟的影响：骨的血液循环会因吸烟遭到破坏， 从而使患者血液中的蛋白水平升高，粘稠度增大，红细胞更 容易凝集，因此，会影响到骨折的痊愈。同时，护理人员还 应对患者进行术前指导和术后注意事项指导，促进患者早日 康复。1.2.3骨折患者的功能锻炼。功能锻炼不仅是为了治 愈骨折疾病，其最终目的是为了帮助四肢骨折患者最大程度 上恢复身体正常机能，减少并发症（如肌肉萎缩、骨质疏松、 关节僵硬）的发生和患者的伤残率。护理人员可根据患者骨 折恢复的具体情况进行有针对性的指导。第一阶段为血肿机化期：从伤后6-8h至2周，这一时期大部分功能锻炼均为肌 肉放松运动，为避免骨折错位和骨折端出血，应避免过度的 活动；
为预防并发症的发生，患者在疗养期间应注重摄取营 养和日常情绪的平稳，从而加强面对疾病的勇气。第二阶段 为骨痂的形成期，患者从伤后的第三周起应逐渐增加功能锻 炼的强度，主管护士应鼓励患者练习患肢足部轻度蹬床及直 腿抬举动作，双手拉吊环，小夹板外固定的患者可鼓励并协 助抚双拐下床，作患肢逐步负重锻炼。注意骨痂成熟期：此 期局部软组织已恢复正常，骨折断端稳定，外固定准备拆除 或已拆除，此期无论上肢或下肢骨折患者，均须在力所能及 情况下，加大活动范围，强度和次数。愈合期：此期骨折已 达临床愈合标准，关节功能都已基本恢复正常，但仍须进一 步锻炼，增强肌肉力量，恢复正常功能。注意运动量和运动 时间，患者的肢体功能逐步恢复，有效避免发生废物综合症。

1.2.4出院阶段。在这一阶段病人已脱离治疗，恢复到正常 生活和工作中。这时医护人员应指导患者避免剧烈的肢体活 动，防止骨折再次断裂。四肢骨折患者也应及时补充蛋白质、 钙质及多种维生素，提高患者的营养水平，每天定时晒太阳， 加快重建骨骼。同时医院应出具相关医护人员联系方式，方 便患者及时复诊。1.3观察指标。使用医院自制的患者服务 满意度调查表，统计两组患者的满意度情况。问卷满分为100 分。1.4统计学方法。统计学分析本文中采用SPSS13.0统计 学软件进行数据统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t/检验，以P<0.05差异 有统计学意义。

2结果 实施人性化护理后观察组患者的满意度明显高于对照 组，住院时间及并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，详 见表1． 3讨论 骨折病人的健康教育应注重传播相关知识，重点主要包 括基本的护理知识，功能锻炼及过程中的注意事项[3]通过 调查发现，患者容易掌握与生活密切相关或对自身感情影响 较大的健康教育问题，而对涉及专业技术方面的问题掌握薄 弱，因此对此类问题的指导应加强和深化。在多种形式的健 康教育选择上，最受病人欢迎的是个体的沟通和宣传材料， 由于个人通信容易提高护患沟通，便于护士跟踪健康教育的 效果，但要注意不要讲解太长的时间和过多的内容；
宣传材 料促进患者在住院期间的持续性学习，可以通过护士的讲解 更好的了解和掌握相关知识。总之，医护人员应依照患者自 身实际情况，根据因材施教的原则有针对性的进行健康教育。

参考文献 [1]齐常萍.舒适护理在手外科患者围手术期中临床应 用[J].实用手外科杂志,2016,26(4):393-394. [2]闫莉,张旭阳,池雷.骨科创伤病人专业心理干预的 对照研究[J].护理实践与研究,2016,8(15):121-122.[3]莫丽君,梁雪珍,李启中.临床护理路径在股骨头缺 血性坏死患者围手术期健康教育中的应用[J].国际护理学 杂志,2016,31(9):780-781.