关键词:健康教育;
社区;
高脂血症;
血脂水平 积极有效的健康教育有利于改善慢性非传染病患者的 症状,能够降低血压血脂水平。本研究主要探讨健康教育对 社区内高脂血症患者血脂水平的影响。
1资料与方法 1.1一般资料 选择本社区高血压合并高血脂患者120例进行研究,所有患者均符合入选标准,随机分组为实验组和对照组。实 验组60例,包括35例男性患者,25例女性患者,年龄 50~75岁,平均年龄为(66.0±3.5)岁;
对照 组60例,包括30例男性患者,30例女性患者,年龄5 1~76岁,平均(65.5±3.5)岁。两组基本资料 差异统计学意义不存在,P>0.05。
1.2干预方法 两组患者均接受家庭医生所开展的系统的健康教育措 施,主要针对高血压和血脂异常进行教育,对患者进行定时 随访,督促患者按时复诊,发放宣传手册,定期开展讲座, 涉及用药、饮食、运动、生活、自我管理等方面的内容。实 验组采用服务约定的社区卫生服务干预,每个月随访1次, 家庭医生和患者、家属签约服务关系,为患者提供专业的慢 性病防治医疗卫生服务,对患者进行健康管理,对患者进行 有针对性的指导。饮食上注重盐分的摄取,减少油脂的食用, 检查血脂,加强和患者及其家属的沟通和交流,在访视的过 程中加强健康教育,提高患者对高血压高血脂症的疾病治疗, 增强患者及其家属对慢性病的重视程度。对照组按照健康档 案管理规定,每3个月随访1次,医嘱指导内容相同,随访 时间均为1年。
1.3统计学方法 录入两组患者的基本资料、知识认知水平、遵医行为、 血压、血脂、其他指标等数据,采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,两组患者疾病知识认知水平及遵医行 为比较、干预前后血压、血脂及其他相关指标测定结果比较 进行t检验,对性别分布的比较进行χ2检验,采用平均数 ±标准差的形式表示数据的分布趋势,P<0.05表示数 据的比较差异具有统计学意. 2结果 2.1健康教育效果和对照组对比,观察组对高血压、 血脂异常的认知水平更高,遵医行为发生率更高,但是差异 不显著,无统计学意义,P>0.05。2.2血压、血脂 等指标的变化和对照组对比,观察组干预后血压水平、总胆 固醇、甘油三酯、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿 微量白蛋白/尿肌酐水平更高,但是差异不显著,无统计学 意义,P>0.05。和治疗前对比,两组干预后血压水平、 总胆固醇、甘油三酯、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸 和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异显著,有统计学意 义,P<0.05。
3讨论 根据报道[1~2],目前我国高血压病例高达2亿, 并且发病率明显上升,与此同时,相关研究证明,高血压是 导致脑卒中和心肌梗死的重要原因,心肌梗死的发生和血压 的升高具有密切的关系。临床实践证明[3~4],对高血 压进行有效的控制,能够有效地降低并发症的发生。每降低 收缩压10mmHg和舒张压5mmHg,脑卒中、冠心病、心力衰竭发病率明显减少。及时采取有效的措施防止并发症 的发生,能够减轻对靶器官造成的损害,避免病情的恶化 [5]。本研究对高血压合并血脂异常患者进行家庭医生制 服务,能有效提高患者自我管理的能力,增强患者遵医行为, 改善生活方式,从而提高患者对高血压、高脂血症的知晓率 和控制率[6]。同时,采用社区家庭医生签约服务模式开 展健康教育干预,能够促进社区居民之间的关系,扩展患者 的对高血压、血脂异常的健康知识空间,促使患者更加积极 主动地参与健康教育活动,为患者提供更加全面、个体化的 服务,降低不良心脑血管事件的发生率。通过推广社区家庭 医师签约制服务,提高居民对慢性非传染性疾病的知晓率和 控制率,让更多社区居民享受个体化的医疗服务,达到防病、 治病的效果,从而进一步完善服务体系中提供有效的数据。
综上所述,健康教育对社区内高脂血症患者降低血脂水平具 有积极的作用,能够有效地改善患者的心血管指标,具有一 定的应用价值。
参考文献 1周秀美,曹倩,洪有波,等.健康教育对河北省沧州 市某社区高脂血症患者血脂水平的影响.医学与社会,20 14,27(11):37~39. 2周惠雅.对高脂血症患者进行社区健康教育的观察. 当代医药论丛,2014,12(17):74. 3王莹,肖雪娜,王贺清,等.不同健康教育模式对糖尿病合并高脂血症的疗效比较.河北医药,2014,36 (4):632~633. 4朱利微,赵庆伟,王冰玉,等.健康管理模式在高脂 血症人群中的应用研究.齐齐哈尔医学院学报,2015, 36(7):984~985. 5欧阳穗.广州市社区人群高脂血症与膳食关系的调查. 中山大学,2009. 6薛坚.社区健康教育对高脂血症患者血脂控制的观察. 现代医药卫生,2013,29(7):994~995.
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