1 医院财务管理概述 1.1 医院财务管理的含义。医院内的财务人员在对各种资料和信息了解的 基础之上,为医院筹集资金、分配资金和使用资金作出规划和建议,并做下详细 的记录,对于生产经营过程中发生的成本,生产消费与生产规律进行一个系统的 记录、分析和控制,以此来保证医院控制成本、减少费用,获得更多的经济效益。
1.2 医院财务管理的意义。第一,提高资金有效利用率,以最低的成本获 取最大的效益。财务人员对医院的资金有计划、组织和协调的权利,财务管理人 员可以对医院各种活动行为进行确定和规范,然后使用新的财务管理理念,降低 经营成本,使资金运行更安全、更合理,实现医院价值的最大化;
第二,构造科 学管理模式,有效调动积极性。只有具备规范的财务管理体系,才能真正构造出 科学的管理模式,才能有效地调动整个医院人员的积极性,促使他们积极参与医 院的管理和决策,形成一个良好的经营秩序;
第三,建立有效的内部控制制度, 加强监督管理。良好的医院财务管理内部控制制度,可以帮助医院实施战略管理, 对每个环节的生产经营活动进行全面系统的组织协调,有效掌握好动态监测。因 此,只有具备先进的财务管理制度,才能推动医院的健康有序发展。
2 医院财务管理存在的问题 2.1 医院财务管理观念陈旧。实行成本管理是医院适应市场经济发展的必 然趋势,也是医疗服务参与市场竞争的必然结果。医院财务管理应以市场为导向, 加强以成本预算、成本控制、成本核算和绩效评价为主要内容的成本管理。然而在财务管理的理念上并未得到改善,由于很多人对管理法规认识不强,而且对专 业性的财务知识也不了解,主观觉财务管理工作是很简单的记账和算账。而当前 我国大部分的医院是公立医院,以体现社会福利为主,投入不计成本,产出不计 效益。有些医院基于自身的种种原因,缺乏科学的财务经营机制,没有规范的财 务管理程序。长期如此,落后的财务管理理念会抑制医院的全体员工主动参与到 医院的管理决策中,会给医院的经济发展以及资金运作带来恶性的循环。
2.2 财务人员素质不高和知识欠缺,致使医院经营管理混乱。伴随着医药 卫生体制改革的深入发展,各大医院的经营活动数量明显增加,财务人员匮乏, 而对财务人才的招聘要求不仅仅局限于是财务专业的,而这些非专业人员往往在 业务活动中对出现的财务紧要问题了解并不深的问题。第一,一些财务人员的财 务理论知识相对薄弱,素质不高,而关于财经方面的操作技能也不好,就无法适 应医院财务管理的需要。
第二,一些财务人员的职业道德不高,责任心不强,认为医院的经营管理 与己无关,对于不符合财经纪律的行为未制止,从而导致医院管理混乱。
3 加强医院财务管理工作的措施 3.1 提高理财意识。随着市场经济的发展及我国医院改革的推进,医院必 须通过提高财务管理水平,以最低的消耗取得最大的收益,才能在激烈的竞争中 立于不败之地。更新理财观念是市场经济形势下医院财务管理成功与否的基石。
而财务管理的队伍主要是财务人员。因此,财务队伍素质的高低直接决定着财务 工作质量的优劣。财务人员是财务管理的具体组织者和实施者,不仅要具有先进 的管理理念,而且要将专业财务知识和最新经营管理理念融合在一起,同时,在 职工代表大会上向全院职工介绍做好理财的重要性,使全体职工能自觉主动地参 与到医院理财中来。
3.2 开展绩效考核。客观评价医院各科室(部门)和员工工作效能,实现 员工绩效的改善,使员工能力得到提高,将医院的目标与个人的目标联系起来。
目前,医院财务绩效分析评价体系包括4个方面的内容:反映财务效益指标,如 净资产结余率、业务收入结余率和收入成本率等;
反映资产运营效率指标,如流 动资产周转率、固定资产周转率、存货周转率等;
反映偿债能力指标,如资产负 债率、流动比率、速动比率等;
反映发展能力指标,如业务收入增长率、净资产 增长率、收支结余增长率等。3.3 进行成本核算。医院开展成本核算是为了进行成本控制,其最终目的 是要控制成本,节约开支、减少浪费、降低费用,从而增加结余,提高医院的经 营绩效。开展成本核算最关键的、最大的难点就是要树立全体员工的成本意识和 成本观念。成本核算的方法有制定定额成本、实行成本费用包干制,对节约有奖 超支罚款等措施,最终目的是使医院整体增收节支,提高经营绩效。成本核算的 另一种形式是制定项目成本。
4 结束语 总之,医院的财务管理工作应该作为医院各项工作中的重点来抓,在实际 的财务管理中,要加强对医院财务人员的培训和管理,并采用先进管理软件和系 统提高工作效率,建立健全的财务管理制度,不断提高资金使用的经济效益和社 会效益,对于保证医院的医疗、科研、预防保健等各项任务的完成具有重要的意 义。
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