基础医学课程_地方医学院校基础医学课程教学面临的问题及对策

地方医学院校基础医学课程教学面临的问题及对策

1面临的问题 1.1招生人数增加，新生水平参差不齐由于大学教育普及，地方院校 的招生人数增加，新生的学习能力和知识水平参差不齐，且我国医学院校招收的 学生几乎都来自应届高中毕业生，在学习基础医学课程时尚未完全进入大学学习 状态，对知识的理解能力和接受能力尚不完全成熟。因此，提高学生对知识的理 解能力和接受能力，是保证优质的教学质量的前提。

1.2专业设置增多，教学层次增多医学教育属于职业教育，为适应当 前社会发展的需要，地方医学院校普遍增设新专业。除临床医学专业外，大多增 设了医学检验、医学护理、预防医学、医学影像、医学法学、医学信息等专业；

加之目前就业形势严峻，考研队伍不断壮大，这部分学生要求掌握更扎实的专业 基础知识。因此，从知识的实用性出发，探索多层次的教学模式是目前面临的首 要任务。

1.3教学内容繁杂，学时不断缩减基础医学课程主要包括细胞生物学、医 学遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、病理学、病原微生物学、寄生虫学、 生理学、生物化学、病理生理学、免疫学、药理学等。这些课程的共同特点是内 容繁杂、抽象，知识点多，要求学生花费大量时间理解记忆。然而当前的情况是 随着素质教育深化、人文方面的课程增加、学生社会活动增多,基础医学课程的 课时相对减少，且由于高校合并，师生分属不同校区，课后交流不便。因此，提 高学生的学习兴趣和学习主动性，合理延长学习时间,增加师生交流机会，是亟 待解决的问题。

2解决现实问题的对策 2.1探索多层次、多角度的教学模式2.1.1根据专业特点，采用分层次教学模式基础医学课程教学可遵循学以致 用的原则，根据专业特点分成3种教学层次:层次一，临床医学专业，详细讲解基 础医学知识;层次二，医学检验和医学护理等医技专业，侧重医学技能方面的训 练，适当减少基础医学课程课时，增设与专业特点相关的课程，比如医学检验专 业增设临床生化检验、血液生化检验等课程，医学护理专业增设护理心理学、护 理管理学等课程；
层次三，医学信息、医学法学等专业，大幅缩减基础医学课程 课时，帮助他们在较短的时间内掌握基本的基础医学知识,为本专业服务。分层 次教学能满足各专业学生的实际需要，达到知识性和实用性并重的效果。

2.1.2采用开放教学模式，提高学生学习兴趣基础医学课程的共同点是 内容繁杂、枯燥，不易理解，在教学中，应尽量采用开放教学模式，将教学活动 由课堂延伸到课外，把日常生活和科研实践中的实例穿插在授课过程中，用生动 活泼的方式讲解抽象枯燥教学内容，调动学生的学习积极性，使学习变得轻松有 趣。

例如，在医学遗传学“群体遗传学——近亲婚配”章节教学中,首先举 出具体事例:江苏省某市一对表兄妹结婚后，接连生下3个严重残疾、智力低下、 生活完全不能自理的患儿，给社会和家庭带来沉重的负担;云南某少数民族村庄 由于风俗习惯和地域封闭等原因，30对夫妇中近亲婚配率高达15.5%，共生育子 女128人，残疾率达10.8%，夭折率达21.3%，然后讲解亲缘系数计算方法及近亲 婚配容易造成子女缺陷的原因。通过触目惊心的事例和教师生动的讲解达到加深 学生印象、提髙教学效果的目的。

2.1.3采用双轨制教学模式，提高学生学习主动性基础医学课程是临床 各学科的理论基础。本着走出课堂、面向临床的目标，根据教学内容采用以教师 为主体的传统教学法（lecture-based learning，LBL）与以问题为基础的新型教学 法（problem-based learning，PBL）相结合的双轨制教学模式,是改善教学效果的 有效途径。

例如，在医学免疫学教学中，课程总论部分采用以教师讲解为主的 LBL教学法，使学生系统、准确、快速、连贯地了解免疫学基本理论体系；
课程 各论部分选择PBL教学法，在讲解“超敏反应”和“自身免疫病”这两章时分别设计 病例“感染后急性肾小球肾炎”和“新生儿溶血症”，提出一系列问题:疾病的诊断依 据是什么？如何用超敏反应的发生机制解释病人临床表现？进一步明确诊断还 要做哪些检査？为什么RH血型不合常在第二胎出现死胎而第一胎未出现？如何以用免疫学知识解释这种现象？让学生收集资料、开展小组讨论，引导学生思考， 并培养学生归纳总结、综合理解的能力，既达到预期教学目的，又为后续课程的 学习打下坚实基础。

2.2改革教学手段，丰富教学形式 2.2.1CAI课件配合板书，提高学生对知识的理解能力和接受能力随着 多媒体技术迅速发展，计算机辅助教学（computer-assisted instruction，CAI）， 课件已成为教学手段现代化的重要标志之一。在基础医学教学中，应合理利用 CAI课件辅助教学，充分发挥课件直观、形象、简明、快捷的优势，增强学生对 知识的理解能力和接受能力,有效提高教学质量。