2生殖健康知识得分 健康教育干预后实验组和授课组大学生生殖健康知识 得分(满分20分,包括外生殖器的解剖结构、安全期、月经 形成机理、受孕机理、避孕知识)都显著提高(P值均<0.05), 对照组健康教育前后差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
健康教育干预后,对照组、实验组、授课组3组间生殖健康 态度持有率比较,授课组、实验组均高于对照组,差异均有 统计学意义(P值均<0.05)。见表3。
3生殖健康行为转变情况 实验组学生的生殖护理行为和性行为护理方面在健康 教育前后比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。授课 组学生在正常的医学教学前后,生殖护理行为比较差异均有 统计学意义,性行为护理方面只有吃避孕药物差异有统计学 意义。
4讨论 由于我国性教育的缺乏,女大学生同其他职业女性一样 都面临着生殖健康知识缺乏、态度不明朗、初次性行为低龄 化、性乱、早孕、性传播性疾病等的挑战[8-12]。缺乏 防护的性行为会导致妇科炎症、性传播性疾病、意外妊娠、流产等不良后果,对女大学生在校期间及今后的身心健康产 生严重影响。大学生所处的学校教育环境有利于对其开展健 康教育,是养成健康生活方式的最佳时期。研究显示,健康 教育前后,实验组学生的生殖健康知识、态度、行为都有明 显的改善,与相关的研究[13-16]报道相互印证,提示在 普通高校学生中开展生殖护理健康教育是完全可行的。研究 显示,基线调查时医学生的健康素养比文科、理工科有一定 的优势,可能与已学的相关课程有关,与陈天义等[17]的 调查结果相似。本次医学生在正常授课过程中接受健康知识, 也能取得良好的效果。提示在综合性大学可动员高年级医学 生作为健康教育的传播者,参与到对其他专业学生的健康教 育中,最大程度利用有效的资源,提高全体大学生健康素养。
知识-态度-行为(KAP)模型在健康教育中具有重要的 实用意义,知识和态度的转变是行为转变的基础。本次健康 教育实施在前期大量调研和长期教学资源积累的基础上取 得了理想的效果。采用案例教学法,尤其是结合临床常见的 妇科疾病,或者应用项目教学法[18]进行健康教育常能起 到事倍功半的效果。虽然通过健康教育,很多大学生已具有 良好的生殖健康护理态度,但真正的行为改变还需要进一步 努力。建议在大学期间开展积极有效的生殖健康教育,建立 健全性心理咨询机构,帮助学生获取正确的生殖健康知识, 促进学生树立健康的性心理,形成正确的性观念、性道德。
采取恰当的生殖健康护理行为,达到提高女大学生终身生殖健康水平的目的;并使得她们成为健康教育的传播者,能在 生活环境中将生殖健康知识传播给周边女性,实现全体女性 的健康促进。
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