２临床输血学实践教学现状分析 按照学院培养目标，依据教学大纲，设置实验课教学计 划：（１）ＡＢＯ、Ｒｈ血型鉴定及抗体效价测定；
（２） 交叉配血（凝聚胺法和抗人球蛋白法）；
（３）直接和间接 抗人球蛋白实验；
（４）吸收、放散实验；
（５）不规则抗 体的筛选与鉴定；
（６）研究性学习。从教学反馈效果来看， 前５次实验课的实验操作学生基本都会，但是从临床应用角 度来看具有很大不足，学生普遍反映拿到标本后不知道如何 入手，发现问题后不知道怎么解决。为使实验课内容知识的融合贯通，为了提高学生分析问题和解决问题的能力，为了 提高学生综合素质能力，培养临床应用性人才，本课题组将 ＰＢＬ应用于《临床输血与检验》实验教学中，选取常见的 ＡＢＯ血型正反定型不符、疑难交叉配血、产前检查及典型 新生儿溶血病病例，加强基础与临床学科间知识的渗透与融 合，为让学生更好地理解教科书相关知识内容，引入临床病 例，分析患者需要检查项目、应该应用什么检查方法、对检 查结果应做如何解释，及为诊断、治疗提出何种建议和意见。
这种以基础知识分析临床实际问题，加深对相关知识的理解、 记忆，使各实验检查项目在实践中达到融会贯通。
３ＰＢＬ教学过程 ＰＢＬ作为传统教学法的一种补充形式，使学生在完成 正规的医学培训后具有宽泛和扎实的医学基础知识、较强的 专业能力，然后进行ＰＢＬ教学法的学习。为更好地控制Ｐ ＢＬ教学模式的过程，要求各小组组长组织小组成员至少讨 论４次，每次讨论时做好记录，并确定讨论的主题、发现的 问题、解决问题的方法及任务安排。答辩时论后将记录上交， 作为考核打分时的参考。同时，各实验小组提交论文一篇和 相应的ＰＰＴ多媒体课件。老师根据论文质量、ＰＰＴ多媒 体课件汇报、讨论情况及各小组会议记录等综合情况进行打 分，分数作为《临床检验与输血》实验考试的一部分，总计 １０分。
４ＰＢＬ教学反馈１００％的学生乐于接受ＰＢＬ作为一种考核方式，并 认为这种考试方式在一定程度上打破了“一考定终生”的局 面，使考试形式多样化，减轻了学生的期末考试的负担和心 理压力，促使学生乐于考试。８５．９％的学生认为ＰＢＬ 教学法能够增强小组成员间的合作及团队协作精神，而部分 同学持相反意见，因实验小组讨论时争论过于激烈，大家各 持己见，互不相让，从而影响到团队小组成员之间的合作， 对此指导教师要对学生进行引导，团队之间要学会包容，学 会换位思考，想一想对方为什么有这种观点，对方是怎么考 虑的等。经过ＰＢＬ教学法的学习，培养学生发现问题、主 动解决问题的能力，老师作为引路人，指引学生解决问题的 途径，培养学生的自学能力，从而与传统的教学方法形成互 补。
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