[中医治疗偏头痛眩晕的临床疗效论文（共2篇）] 中医怎样治疗偏头痛

中医治疗偏头痛眩晕的临床疗效论文（共2篇）

1研究对象与方法 1.1研究对象选取2015年月至2016年5月我院收治的偏头痛患者60例，随机 分成西医治疗组和中医辨证组，各30例，西医治疗组患者男性20例，女性10例， 年龄16-64岁之间，平均年龄岁，病程7个月至11年，平均（3.32±2.62)年，本组 患者采用常规西医治疗；
中医辨证组男性22例，女性8例，年龄17-67岁之间，平 均年龄（34.50±3.31)岁，病程5个月至12年，平均（3.68±2.75)年。本组患者采用 中医辩证治疗。两组患者的基本资料对比差异无统计学意义(P0.05)，可进行对比。

1.2治疗方法西医治疗组患者治疗方法本组患者给予口服西比灵胶囊，1粒 /d，治疗时间为一个月。中医辨证组患者治疗方法 (1)风寒外束型：患者主要表现为舌红苔白，脉相浮紧以及枕后疼痛，畏 寒。采用散寒疏风，通络止痛的方法治疗。

具体配方为：白芷、藁本、荆芥、防风剂量均为10克，羌活、蔓荆子剂量 均为12克，白芍、川芍剂量均为15克，甘草剂量为5克，细辛剂量为6克，蜈蚣2 条，少许清茶。

(2)肝肾亏虚型：患者主要表现为失眠耳鸣，且乏力神疲，头痛目眩。采 用滋补肝肾、益精活络的方法治疗。具体配方为：僵蚕、巴戟天、当归、杜仲、 茱英构祀子剂量均为10克，熟地、龟版、人参叶、川芍剂量均为15克，鳖甲剂量 为9克、细辛剂量为4.5克、蜈蚣2条。

(3)气血两虚型：患者主要表现为面色无华，神疲乏力，头晕头痛"，心悸 气短。采用补气养血、通络升阳的方法治疗。具体配方为：赤白芍、蔓荆子、肉桂、细辛、熟地剂量均为15克，鸡血藤 剂量30克，炒蜂房、党参、黄茂剂量均为12克，鹿角片、白芥子剂量均为6克。

(4)风痰阻络型：患者主要表现为头痛昏蒙，时发时止，面色较为晦黯， 舌淡苔白。采用化痰熄风、通络止痛的方法治疗。具体配方为：川芍、蔓荆子剂 量均为15克，天麻、白术剂量均为12克，陈皮、南星、炙甘草剂量均为6克，茯 苓剂量为30g，细辛、吴英剂量为3克，僵蚕剂量为9克，蜈蚣3条。

(5)血阻络型：患者主要表现为夜间或者劳累后头痛，久不愈，痛如锥刺， 舌质紫黯。采用祛瘀活血，通络利窍方法进行治疗。具体配方为：全蝎、红花剂 量均为6克，白芷、地龙、桃仁、川牛膝剂量均为10克，僵蚕剂量为9克。

(6)肝阳上亢型：患者主要表现为精神紧张，心烦失眠，头痛头胀，眩晕， 情志不舒。采用通络止痛、平肝潜阳的方法治疗。具体配方为：天麻、炙僵蚕、 双钩藤剂量均为10克，赤白芍、白蕉葵、川芍、蔓荆子、夏枯草、剂量均为15 克，全蝎剂量为45克.柴胡剂量为6克，蜈蚣3条。以上中药均口服、1天1剂，早 晚两次用温水送服，用药时间为连续1个月。

1.3评价指标对患者治疗的治疗的效果进行评估。显效：患者临床症状显 着减轻.且头痛持续的时间减少；
有效：临床症状有所缓解，发作的频率减少；

无效：患者的病情无变化或加重。

1.4统计学分析通过SPSS19.0统计学软件处理本组数据，计数资料用例数 （n；
表示，组间率表示为（％)；
P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果 在分别接受中西方案治疗后，患者的症状均得到了不同程度的缓解。其中， 常规西医治疗组显效10例，有效15例，无效5例，总有效率83.3%，中医辨证组患 者显效13例。有效16例、无效1例，96.6%，对比显示，中医治疗组的治疗有效率 明显高于西医治疗组，有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论 偏头痛是临床上最常见的原发性的头痛类型，病多起于儿童与青春期，且 中青年期为发病的高峰。临床的主要表现以搏动样头痛，头痛多为偏侧，多伴有 呕吐、恶心等。临床上，中医观点指出，偏头痛所属“头风”范畴，多为情志不畅、劳累、 肾紧张等因素造成，导致患者肝火上炎、气虚血癖等情况，因而引发患者出现偏 头痛。西药以及中药治疗偏头痛使用广泛。常规西医疗法在较短一段时间内起到 效果，但将此类药物长期作用于患者，极易造成患者骨髓造血功能减弱、肠胃道 疾病及脑神经衰弱等不良症状。而中医疗法不仅可以取得理想的治疗效果，还进 一步将副作用控制到最小，目前已经得到了临床的普遍肯定和应用。

本文主要通过我院收治的偏头痛患者60例，探讨中医辨证治疗偏头痛的临 床疗效。结果显示，中医辨证组患者治疗有效率明显高于西医治疗组，有统计学 意义(P＜0.05)。

综上所述，中、西医不同的偏头痛治疗方法均能改善患者症状，但对比可 知，中医辩证治疗更具优越性，不仅可以显着缓解患者病症，还最大程度避免了 副作用，值得临床的大力推广。

作者：关立娟(黑龙江省集贤县中医医院，黑龙江双鸭山） 第2篇：中医治疗偏头痛眩晕的研究 眩晕是指患者有空间定位障碍从而产生的一种位置性或动性错觉，它可分 为假性眩晕和真性眩晕，假性眩晕由多种原因引起，如贫血，脑血管疾病，内分 泌疾病及心血管疾病，而真性眩晕是由眼等疾病引起，一般来说眩晕为终身疾病， 患病率可达。研究表明偏头痛为眩晕的潜在病因，可称为偏头痛性眩晕 (migrainousvertigo，MV)。偏头痛性眩晕持续时间较长，疼痛较剧烈，若不进行 及时的治疗和控制，将严重影响患者工作及生活。目前临床上治疗偏头痛的药物 主要为抗胆碱能药物，镇痛剂等，虽具有一定疗效，但对眩晕的治疗效果不佳。

本研究对偏头痛性眩晕给予中医治疗，取得满意效果，现报道如下。

1资料与方法 1.1一般资料选取2012年8月~2013年4月陕西省清涧县中医院收治的偏头 痛性眩晕患者142例，均有恶心，呕吐，头痛，头晕等临床症状，均符合Neuhauser 关于偏头痛性眩晕的诊断标准，纳人标准：（1)发生2次及2次以上的眩晕且有畏 声，畏光及偏头痛性头痛等症状；
（2)有中度及以上发作性眩晕；
（3)眩晕发作 时有偏头痛，而且发生偏头痛时可加重眩晕。排除标准：(1)合并其它心，肺， 肝及肾等严重疾病患者；
（2)妊娠及哺乳期患者；
（3)有精神方面疾病患者；
（4)对本文所用药物过敏患者。将所有患者随机均分为观察组及对照组(n=71)。其中 对照组男31例，女40例，年龄17~64岁，平均（43.4±3.2)岁，病程1~13年，平均 （7.1±1.2)年；
观察组男30例，女41例，年龄岁，平均（43.1±3.1)岁，病程1~13 年，平均（7.2±1.3)年。2组患者在平均年龄及病情等方面差异无统计学意义，具 有可比性。

1.2治疗方法对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊(天津药业集团新郑股份有限公 司，国药准字H20067316)治疗，睡前口服，2粒/d，连续7d，根据症状调整治疗 剂量，若症状好转，可改为1粒/d151，连续治疗2个月。观察组患者给予中医辩 证治疗，药物配方为白芷10g，黄芩15g，珍珠母10g，天麻10g，钩藤l0g，栀子l0g， 大枣8g，将所有药物混合后加人500mL水，用武火煮沸，再用文火慢煮，过滤去 除药渣，共剩200~300mL，次，3次/dM。观察组患者再给予中医按摩治疗，患者 取平卧位，对患者肩部，颈部，背部等部位进行按摩，同时对太阳穴，风池穴等 穴位进行按摩。2组患者均治疗2个月。

1.3疗效评价标准治疗后对2组患者不良反应进行统计和比较，如恶心，呕 吐，眼睛震动等，同时对治疗效果进行评价，共有3个等级，显效：治疗后患者 临床症状消失，且停药后未复发；
有效：治疗后患者临床症状显着改善，头痛等 临床症状发作次数显着减少；
无效：治疗后患者临床症状未有改善。治疗总有效 率=(显效十有效)/总例数x100%。

1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，正态计量资料结果 “±”表示，治疗前后及组间比较用r检验，计数资料以例数(n)表示，组间比较用/ 检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果 治疗后观察组恶心3例，呕吐4例，眼睛震动3例，耳鸣4例；
对照组7例， 呕吐9例，眼睛震动8例，耳鸣9例。治疗后观察组各项不良症状发生率均低于对 照组，差异具有统计学意义(P＜0.05）。

治疗后观察组显效36例，有效30例，无效5例，总有效率93.0%；
对照组显 效23例，有效37例，无效11例，总有效率。治疗后观察组治疗总有效率高于对照 组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论偏头痛是一种慢性神经血管性疾病，而且近年来研究表明偏头痛的发病原 因为神经功能和血管调节有密切联系。目前研究发现偏头痛与颅内血管痉挛关系 较密切，颅内血管痉挛可导致患者皮质神经元活动，进而导致患者发生视觉先兆， 因此偏头痛患者可能发生失明，同时该病患者也可发生淋巴管缺血性损害，眩晕 及水肿发生。进一步研究发现患者偏头痛也与离子通道发生异常有关，偏头痛患 者耳蜗内可大量积累钾离子，而且这些钾离子可被钙离子取代，从而导致钙离子 减少，进而导致相关神经元兴奋，最终致脑部相关通路异常，如视觉，听力减退 等。

眩晕为偏头痛患者常见临床症状，中医诊断相关标准为头风诊断和疗效判 定中相关标准。而且患者发作时临床表现主要为长期失眠，易怒及便秘等。本研 究对观察组患者给予中医辩证治疗，其中天麻、钩藤平肝熄风，具有扩张血管之 功效，它可降低患者脑部相关递质含量，起到镇痛作用，同时它也可以扩张脑部 血管，增加脑血量，起到治疗眩晕的目的。在本文中对照组仅采用西医治疗，治 疗后结果表明观察组恶心，呕吐等不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05)，而且 观察组治疗总有效率显着高于对照组(P＜0.05)，这说明中医辩证治疗具有满意效 果。

综上所述，中医治疗偏头痛性眩晕的临床效果满意，可显着减轻患者临床 症状，建议在临床治疗中推广应用。

作者：卢彩艳